Обратилась женщина со следующими симптомами: колено болит только после нахождения за рулём более 30 минут. В других условиях боль отсутствует (при ходьбе, занятиях фитнесом и т.д.). Симптомы локализуются преимущественно на латеральной (наружной) стороне сустава. Рентген и МРТ сустава существенной патологии не выявили, курс лечения обезболивающими препаратами результата не дал.
Проблема была устранена за один сеанс.
Причина крылась в перенесённой более 10 лет назад операции по устранению паховой грыжи, после которой остался рубец. Рубцовая ткань ограничила подвижность рядом лежащих тканей, что привело к укорочению паховой связки и компрессии бедренного нерва. В положении сидя за рулём компрессия усиливалась. Квадрицепс, иннервируемый бедренным нервом, снижал свою активность при давлении на педаль (разгибание в колене). Это приводило к избыточному укорочению мышцы-синергиста — напрягателя широкой фасции (иннервируется верхнеягодичным нервом). Искажение биомеханики коленного сустава и увеличение нагрузки на напрягатель широкой фасции в месте его крепления и обусловливали появление симптомов в коленном суставе при специфической нагрузке.
Было выполнено наложение кинезиотейпа на рубец с необходимыми векторами смещения тканей, что увеличило их подвижность и устранило компрессию бедренного нерва. (Под компрессией здесь скорее подразумевается нарушение нейродинамических характеристик нерва и повышение его механочувствительности, так как выраженных неврологических проявлений в данном случае не было.)
В итоге через неделю даже после трёхчасовой поездки симптомы полностью отсутствовали. Важно отметить, что, поскольку здесь присутствуют структурные изменения тканей (рубцовый процесс), необходимо периодически самостоятельно выполнять мобилизационные техники для поддержания подвижности тканей. Это значительно снижает вероятность возвращения симптомов и, как правило, не требует повторного обращения к специалисту.